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兒童成長發育

作者: 來源:愛丁堡醫院 更新日期:2019.06.06

童年期,特別是嬰兒期,是個快速生長發育的時期。兒童的生長發育可分為不同階段:嬰兒期(出生至1歲);幼兒期(1歲至5歲);學齡期和青春期。這段時間內,兒童不僅有體格上的變化,更在體能、社會行為和情感方面有所發展。評價兒童發育技能的指標包括:大運動, 精細動作(手眼協調),語言和認知以及社會/情感。其中,社會/情感的發育離不開正常的視覺及情感刺激,而語言及溝通技能的成長則與聽覺能力密不可分。因此必須在不同階段提供適當的刺激與鼓勵以促進正常發展。此外,與足月兒相比,早產兒的生長與發育速度有可能較為遲緩。 在評估早產兒的生長與發育時必須換算及考慮兒童的實際糾正年齡以準確的評估發展能力。

 

下表總結了嬰幼兒時期(0歲至5歲)兒童發育的重要里程碑。每個孩子都有獨特的發展方式;然而如發現孩子未能及時或完全不符合發育里程碑,盡早進行評估和治療是必要的。

 

不同年齡段兒童的發育里程碑

 年齡

大動作  手眼協調  語言和認知  社會/情感行為
 6-8周 俯臥時能抬頭 雙眼能跟隨水平方向移動的物體,追視范圍達90° 咕咕叫,發出咯咯的聲音 會用微笑回應對方
 3-4個月

俯臥時能以肘部支撐,抬起頭和上半身;

能保持頭部直立且穩定;

腳觸碰堅硬平面時能向下蹬

雙眼能跟隨水平方向移動的物體,追視范圍達;

嘗試把兩手移至身體前方中央;嘗試觸摸提供的玩具

在與人接觸時嘗試發出聲音;

頭轉向聲音的方向

會對人微笑以吸引關;

停止玩耍時可能會哭鬧注;

會通過不同的哭聲來表達不同須求如餓、疼或累

 6個月

能翻身(從俯臥到仰臥);

能靠著東西坐;

借助外力站立時,會蹬腿

用手觸摸及抓物件;

能在兩手間交換物件;

歡把東西放到嘴里

開始咿呀學語;

他人叫自己的名字時會做出回應

喜歡玩腳;

能認出親近的人,并開始認生;

喜歡照鏡子

 9個月

能獨坐;

能拉著東西站起來;

能扶著物體站立;

會爬

尋找從眼前消失的玩具;

喜歡用食指戳物體;

 

有意識地發出聲音,吸引注意;

會發出“mama”、“baba”等雙音節聲音;

理解“不”的意思

自行用手拿東西吃;

手里玩具被拿走時,會反抗或生氣;

對陌生人感到擔憂

 12個月

能拉著東西站起來;

能扶著家具走路

能用拇指及食指捏小東西;

能用一個玩具敲打另一個玩具;

喜歡丟棄或拋棄東西;

能輕松找出藏起來的玩具

能說出兩個有意義的單字;

可以了解簡單的指令;

會使用日常生活用品,如勺子

揮手告別;

會拍手;

見到生人會害羞和緊張;

喜歡從柜子或盒子里把東西拿出來

 15個月 可以獨立行走 熟練使用拇指和食指捏起細小的物體

能聽懂更多單字,如杯子和兄弟姐妹的名字;

會說許多單字;

能重復說聽到的單字

不用哭就能表達意愿,如用手指、用手拉、或直接說;

會用杯子喝水

 18個月

能彎腰撿東西;

可以抱著玩具走路;

可能會上樓梯和跑步

能準確捏起細小的物體;

喜歡涂鴉

認識并指向自己身體的某個部位;

能聽懂50個單字;

熟悉常見物體的名字,如貓;

能執行1個步驟的口頭指令如:把餅干給我;

會說25至50個單字

開始用勺子吃飯;

會自己脫鞋和襪子;

會表達上洗手間的意愿;

玩簡單角色扮演,如喂玩具娃娃吃飯

 2-2.5歲

在家具上爬上爬下;

能一階一階的上樓梯;

會踢球;

能踮起腳跟

能模仿畫直線;

能壘起八塊積木

能執行2個步驟的口頭指令,如把球撿起來,并放進盒子里;

聽到某個物品的用途或名字時,能指出物品

可以一個人玩;

喜歡和小伙伴一起玩

 3歲

會騎三輪車;

會跳躍;

能短時間單腳站立;

能跑得很快

會模仿畫圓圈;

會轉動門把手;

能一頁一頁地翻書;

能完成3或4塊的拼圖

認識一些顏色;

說出含3-4個單字的句子;

能說出自己的姓名、性別和年齡;

嘗試講故事;

能執行2到3個步驟的指令

白天不尿褲子;

在指導下會自己穿衣服;

與媽媽分開時不會焦慮;

開始用筷子吃飯;

能與小伙伴輪流玩游戲

 4歲

能單腳站立;

會單腳跳

會模仿畫十字和正方形;

畫含有3個身體部位的人物;

會使用剪刀

能從一數到十;

能夠辨別多種不同顏色;

開始理解時間的概念

不停地問問題;

會講故事

能與小伙伴分享玩具、輪流玩

喜歡嘗試新鮮事物

夜里不尿床;

會刷牙

 5歲

能交替邁步上下樓;

會拍球及接球;

可能會跳躍

會模仿畫三角形;

畫含有6個身體部位的人物;

會寫自己的名字;

會扣扣子

理解大小和位置的概念,如老鼠小大象大或小鳥站在樹枝上;

說話非常清晰

會選擇朋友,并希望和朋友一樣;

失落時情緒能被安服;

喜歡角色扮演、唱歌和跳舞

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